¿Cuál es la diferencia entre PSA libre y PSA total?

Que diferencia principal entre PSA libre y PSA total es que el PSA libre es solo la cantidad de antígeno prostático específico que flota libremente en el torrente sanguíneo, mientras que el PSA total es la cantidad tanto de antígeno prostático específico que flota libremente en el torrente sanguíneo como del antígeno prostático específico unido a otras proteínas.

El antígeno prostático específico (PSA), también conocido como gamma-seminoproteína o calicreína-3, es una enzima glicoproteica codificada por KLK3 Gen. Las células epiteliales de la próstata secretan antígenos prostáticos específicos. El PSA se produce para la eyaculación. El PSA licua el semen en el coágulo de semen y permite que los espermatozoides naden libremente. Esto permite que los espermatozoides entren en el útero. El PSA puede flotar libremente en el torrente sanguíneo. Este formulario se conoce como PSA no consolidado o gratuito. Por otro lado, el PSA unido está asociado con otras proteínas en el cuerpo. El PSA total se refiere a la cantidad de formas unidas y no unidas del antígeno prostático específico.

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CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia clave
2. ¿Qué es el PSA gratuito?
3. ¿Qué es el PSA total?
4. Similitudes: PSA gratuito y PSA total
5. PSA libre vs. PSA total en forma tabular
6. Resumen: PSA gratuito frente a PSA total

¿Qué es el PSA gratuito?

El PSA libre es la cantidad de antígeno prostático específico flotante libre en el torrente sanguíneo. La mayor parte del PSA en la sangre se une a proteínas séricas. Solo una pequeña cantidad no se une a las proteínas séricas. Este PSA se conoce como PSA gratuito. Una prueba de PSA libre puede medir la cantidad de PSA libre en el cuerpo. Además, el nivel de PSA libre es muy importante para determinar la probabilidad de cáncer de próstata en los hombres. Normalmente, los niveles de PSA libre suelen ser más altos en pacientes con enfermedad de próstata no cancerosa. Sin embargo, los niveles de PSA libre son más bajos en pacientes con cáncer de próstata.

Si una persona tiene un nivel de PSA total entre 4 y 10 ng/mL, el médico puede analizar la sangre para determinar el PSA libre. Una proporción de PSA libre a PSA total superior al 25 % se considera normal. El riesgo de cáncer de próstata aumenta cuando la proporción de PSA libre a PSA total es inferior al 25 %. Algunos médicos también pueden recomendar una biopsia de próstata si un paciente tiene esta proporción del 18% o menos.

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¿Qué es PSA total?

El PSA total es la cantidad tanto de antígeno prostático específico que flota libremente en el torrente sanguíneo como de antígeno prostático específico unido a otras proteínas. La prueba de PSA total mide tanto el PSA ligado como el no ligado en el cuerpo usando sangre. Los resultados generalmente se informan como nanogramos de PSA por mililitro de sangre.

Los médicos pueden considerar que un nivel de PSA total de 4 ng/ml o menos es normal. Por lo tanto, si una persona tiene un nivel de PSA superior a 4 ng/ml, los médicos a menudo recomiendan una biopsia de próstata para determinar si hay cáncer de próstata presente. Sin embargo, el PSA total es un factor que complica la determinación del cáncer de próstata. Esto se debe a que estudios recientes han demostrado que algunos hombres con un nivel de PSA total inferior a 4 ng/ml tienen cáncer de próstata. Además, algunos pacientes que usan medicamentos como finasteride y dutasteride para tratar la BPH pueden experimentar niveles más bajos de PSA debido a los efectos de estos medicamentos.

¿Cuáles son las similitudes entre el PSA gratuito y el PSA total?

• Tanto el PSA libre como el PSA total están relacionados con una enzima glicoproteica específica llamada antígeno prostático específico, que es producida por las células epiteliales de la glándula prostática.
• Tanto el PSA libre como el PSA total son factores más importantes para los hombres que para las mujeres.
• Se pueden medir a través de pruebas específicas utilizando sangre.
• Tanto el PSA libre como el PSA total son obligatorios para determinar la relación entre el PSA libre y el PSA total.
• Los niveles de PSA libre y PSA total son importantes para determinar el riesgo de cáncer de próstata en los hombres y la necesidad subsiguiente de una biopsia de próstata.

¿Cuál es la diferencia entre PSA libre y PSA total?

El PSA libre es solo la cantidad de antígeno prostático específico que flota libremente en el torrente sanguíneo, mientras que el PSA total es la cantidad de antígeno prostático específico que flota libremente en el torrente sanguíneo y el antígeno prostático específico unido a otras proteínas. Entonces, esta es la diferencia clave entre el PSA libre y el PSA total. Además, los niveles de PSA libre suelen ser más altos en pacientes con enfermedad de próstata no cancerosa. Pero los niveles totales de PSA suelen estar por debajo de 4 ng/mL en pacientes con enfermedad de próstata no cancerosa.

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La siguiente infografía muestra las diferencias entre el PSA libre y el PSA total en forma tabular para una comparación directa.

Resumen: PSA gratuito frente a PSA total

El antígeno prostático específico (PSA) es una enzima glicoproteica producida por la próstata. El PSA puede flotar libremente en el torrente sanguíneo o unirse a proteínas séricas. El PSA libre se refiere al antígeno prostático específico que flota libremente en el torrente sanguíneo. El PSA total se refiere a la cantidad tanto de antígeno prostático específico que flota libremente en el torrente sanguíneo como de antígeno prostático específico unido a otras proteínas. Entonces, este es el resumen de la diferencia entre el PSA libre y el PSA total.

Relación:

1. Gunnerson, Tate. "¿Qué causa los niveles bajos de PSA libre?" WebMD.
2. "Identificación de la prueba: PSAFT PSAFT - Descripción general: Antígeno prostático específico (PSA)." Laboratorio de Mayo Clinic.

Imagen de cortesía:

1. "Tabla de psa libre" por Ryanjo en Wikipedia en inglés (CC BY-SA 3.0) a través de Commons Wikimedia